来源:东营核医学 作者:核医学科 邢记峰
随着碘131治疗的普及,如何更好地保护好家人成为很多人关心的问题,
在介绍具体的做法之前先了解碘131具体是什么。
碘-131 到底是什么药物?
碘-131是一种放射性药物,是碘的同位素,它的物理半衰期为8.04天;
它能发出用于显像的γ射线和用于治疗的β射线来发挥诊断和治疗作用。
由于体内甲状腺组织合成甲状腺素需要碘的参与,碘-131可以聚集在甲状腺组织,β射线在甲状腺内射程仅2毫米,
它释放的能量可以破坏功能亢进的甲状腺组织,
使肿大的甲状腺缩小,
如同做过一次不开刀的手术。
那如何保护家人呢
碘131治疗期间,虽然你受到的辐射量相当小,但其他人也有可能被辐射污染,尤其是自己的家人。
出于这个原因,那么需要学会一些放射性防护知识,对自己和家人朋友无益。
一、首先要注意清理自己的排泄物,尤其是浴室:
1.保持良好的浴室卫生:
如厕时吐痰及用过的纸巾及时处理。
当你使用卫生纸时,把它放在马桶里冲掉。
同样的,当你刷牙的时候,把痰吐到抽水马桶里。
在这两种情况下,用完厕所后冲两次水。
你的体液会释放出放射性物质,包括你的唾液。
这样处理它们有助于保护家人和其他人的安全。
2.上厕所时要冲 2 次马桶。
把盖子放下来冲洗。
冲 2 次厕所可以确保放射性碘流入下水道,而不是留在马桶里。
如果你是男性,建议蹲下来小便,
这样你就不会溅起水花。
3.用完马桶后要把它擦干净。
在你上完厕所后,擦掉马桶座圈上的尿液,尤其是溅起水花的时候。
如果你洒了尿或呕吐物,用卫生纸和家用清洁剂清洁。
4.每次上厕所都要彻底洗手。
上完厕所后,用肥皂彻底洗手,因为你的尿液会排出最多的放射性碘。
擦洗至少20秒后再清洗。
5.用完后浴缸和水槽要冲洗干净。
你会流汗排出放射性碘,并通过其他体液传播。
用完后用水清洗洗涤槽和浴缸,减少留下的放射性物质。
二、其次将你使用的物品与其他家庭用品隔离开来
1.你的床单和衣服要和家里其他的分开。
在洗毛巾、床单和衣服的时候尽量和其他家庭用品用不同的盆。
如果不采取这种预防措施,可能会把放射性粒子扩散到家里的其他物品上。
2.把你的餐盘和其他盘子分开洗。
为自己保留只使用的盘子和餐具,远离其他盘子和餐具。
同时,这些物品和其他家庭餐具分开清洗,这样你就不会把放射性颗粒传播到其他物品上。或者,使用一次性餐具。
3.尽量自己单独睡一个房间。
即使是靠近一个人,辐射也会从你身上辐射到他们身上,所以你必须尽可能避免接触。
自己一个人睡,不要让别人用你的床。
4.与他人保持一定距离。
当你仍然是辐射源时,时刻与他人保持至少1米的距离。
他们只能在非常短的时间内靠近,比如绝对必要时的 1-2 分钟。
如果是和儿童和孕妇在一起时,尽可能将距离增加到 2 米。
如果可能的话,最好住在各自的房间里,远离儿童和孕妇。
碘-131在医学上有何用途?
碘-131治疗甲亢:
主要用于Graves'病甲亢和Plummer病甲亢等治疗。
碘-131治疗分化型甲状腺癌:
由于甲状腺对碘-131特异性摄取(意思就是说身体内只有甲状腺能够摄取碘-131),可用于清除甲状腺癌术后残留甲状腺的作用,消灭手术无法切除的隐匿性病灶,以及转移灶的治疗。
大数据表明,甲状腺癌术后行碘-131治疗后10年总体生存率可达92.38%。
异位甲状腺的辅助诊断:
碘-131在诊断异位甲状腺方面具有独特的优势。
甲状腺摄碘率:
用于评价甲状腺摄碘功能情况,诊断甲状腺疾病和指导碘-131剂量的估算。
碘-131治疗后引起甲状腺功能低下吗?
很多非专业医生认为甲亢好转后出现甲减,是碘-131的副作用,这实则是一个误区;
因为目前甲亢治疗的 3 种方法(抗甲状腺药物、碘-131、手术)均可引起甲状腺功能低下。
甲亢属于一种自身免疫性疾病,
甲状腺长期负荷运行,
就算不治疗最终也会发生为甲减(当然这是极端的做法,甲亢不能不治),
因此甲状腺功能低下并非只由碘-131治疗所致。